3、溴隐亭治疗
闭经伴有高泌乳素血症及垂体微腺瘤伴泌乳素高的不育患者应用溴隐亭治疗可达到排卵和妊娠的目的。用药剂量从每日1.25mg开始，逐渐增加至每日7.5mg，维持此剂量，同时测BBT，一般可达排卵及妊娠。
四、输卵管检查不重要，还是先促排卵吧
众所周知，输卵管是精子和卵子受精的必经之路和场所，是生育的重要因素之一。然而，有些医生却不重视不育患者的输卵管的检查，发现不排卵就先促排卵，甚至有些医生在给患者做人工受精之前也不查输卵管是否通畅。有些患者因怕痛不愿意做输卵管检查，要求医生给药促排卵。我们在门诊经常看到一些不育患者在促排卵很长时间总不怀孕才发现输卵管不通，即耽误了时间，又给患者造成不必要的经济损失。
1、常用的输卵管检查方法
管通气有一定的危险，目前临床很少应用。我院常用的输卵管检查方法有：
①输卵管通液输卵管通液为简单、安全、有效的输卵管检查方法，无需特殊设备，适用于广大基层卫生机构。但输卵管通液只能了解输卵管是否通畅，不 能区分仅一侧输卵管通畅还是双侧输卵管均通，无法了解宫腔内状况，无助于不育病因的诊断。宫腔或输卵管腔增大（如输卵管积水、子宫肌瘤等）可造成输卵管通畅的假象，输卵管痉挛亦可造成输卵管不通的假象，操作轻柔、缓慢推液可减少输卵管痉挛，提高准确性。
②子宫输卵管造影子宫输卵管造影亦为比较简单、可靠、安全的输卵管检查方法。造影除可反映输卵管是否通畅以外，可全面观察子宫腔及输卵管腔内部 的情况，对于诊断宫腔粘连、子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌病、特别是生殖道结核有特异的诊断价值，并可摄片长期保存。但不能准确反映盆腔病变、粘连程度及子宫内膜异位症等，有些患者对碘化油有过敏反应，检查前应做碘过敏试验。
③腹腔镜检查腹腔镜检查比较复杂，需要特殊的仪器设备和操作技术。腹腔镜能直接观察盆腔内的状况、子宫与卵巢输卵管的外形，是不育检查和诊断子 宫内膜异位症的重要方法，并可对子宫内膜异位症病变的程度和输卵管的状态给予评分，以评估妊娠的结局。同时可取活体组织送病理检查，并可分离盆腔粘连、输卵管造口、剔除囊肿及烧灼子宫内膜异位症病灶、子宫肌瘤剔除等。但严重的盆腔粘连可影响评估输卵管通畅的准确性，并增加手术的风险。另外腹腔镜毕竟是一种手术，可有一定的手术并发症，如：出血、伤口感染及损伤脏器等。目前，随着腹腔镜器械和操作技术的提高，腹腔镜已越来越广泛地应用于不育的诊断和治疗。
2、选择输卵管检查方法的原则
对于一个不育患者选择输卵管检查方法的原则是先选择简单的方法，但亦要根据患者的年龄、不育的年限、以前做过的检查结果以及可能导致不育的原因等具体情况给予适当的选择。北京协和医院在总结输卵管通液、造影和腹腔镜检查的优、缺点的同时还观察到这三种方法均具有检查后半年内妊娠率较高的特点，因此认为通液、造影及腹腔镜均有一定的治疗作用。因此为提高三种检查后半年内的妊娠率，在检查前了解女方排卵与否和男方精液是否正常，除外其他不育因素，检查后积极诱导排卵，指导排卵期同房，争取半年内妊娠尤为重要。五、既然试管婴儿是最先进的技术，那么不管什么原因不育都做试管婴儿吧
自从1978年世界上第一例试管婴儿诞生以来，人工辅助生殖技术（俗称试管婴儿）已经为千千万万不育夫妇圆了为人父母的梦想，但并不是所有不育的患者都需要实施人工辅助生殖技术。任何操作都要有医疗指征，人工辅助生殖技术也不例外。根据卫生部文件的精神，试管婴儿技术主要用于精卵运输障碍、排卵障碍、男方少弱精、子宫内膜异位症和不明原因不育等。而且，不同的试管婴儿技术适用于不同的情况。
人工辅助生殖技术的主要技术有：体外受精-胚胎移植（IVF-ER）、单精子卵细胞内注射（ICSI）、种植前遗传诊断（PGD）、冻融胚胎移植及赠卵体外受精和胚胎移植等。
许多患者遭遇不育困扰时，立即想到试管婴儿，以为它是唯一可以圆自己做父母梦的灵丹妙药，于是主动要求做试管婴儿，某些医疗中心由于某些原因对一些无需作试管婴儿的患者实施试管婴儿技术，比如，宫颈原因引起的不育只需要简单的人工授精即可解决，单精子卵胞浆内注射（ICSI）适用于男性严重少弱精的患者，然而曾有某些医疗中心却宣传说宫颈原因引起不育的最佳治疗方法是单精子卵胞浆内注射。这如同打车到某地，司机不走近路去绕弯，不仅浪费时间和金钱，反而增加了风险。
总之，不育的原因是复杂的，如何对不育夫妇进行全面的检查，如何根据患者的具体情况实施科学的个体化的治疗，是考验我们每一个医生医疗水平的试金石。 请评价一下常用三种输卵管检查方法及选择原则参考文献1.徐苓，谷春霞，何方方，等.女性不育的病因和预后.生殖医学杂志，1992；1（2）：81－842.徐苓，葛秦生，苏瑞宝，等.女性生殖内分泌门诊不育患者的回顾性分析.中国医学科学院学报，1988；10（1）：1－53.何方方，徐苓，葛秦生，等.女性不育输卵管检查法评估.生殖医学杂志，1993；2（1）：28－324.张以文，葛秦生，徐苓，等.溴隐亭治疗异常泌乳合并无排卵.中华妇产科杂志，1985；20（3）136－1395.林守清，谷春霞，徐苓，等.溴隐亭治疗高泌乳素血症性女性不育.中华妇产科杂志，1992；27（1）28－316.何方方，谷春霞，林守清，等.克罗米芬延长法诱导排卵治疗不育.生殖医学杂志，1996；5（1）：7－107.葛秦生，何方方.女性不育.见：葛秦生主编.临床生殖内分泌学－女性与男性.科学技术文献出版社出版.
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