型糖尿病和2型糖尿病的区分并不是单纯依据发病年龄的成幼这么简单。1型糖尿病多在30岁以前发病,2型糖尿病则在40岁以后发病。临床上有在30岁以后发病的1型糖尿病,可在很长一段时间内酷似2型糖尿病。2型糖尿病也有在35岁以前发病的,如成年发病型青幼年糖尿病。这部分人临床表现与普通型2型糖尿病相似。1型糖尿病与2型糖尿病之间在许多方面存在着明显的区别。如:1型糖尿病起病急,大多消瘦。而2型糖尿病相对于1型糖尿病,则起病缓慢,临床症状多较轻甚至没有,也可以高于正常,糖尿病刺激后胰岛素分泌稍低,基于正常或高于正常都可能出现,但分泌高峰后移。不能简单地以发病时年龄的大小来区别糖尿病的类型,应根据临床特征、免疫学检查、血浆中胰岛素水平及分子生物学等综合因素,来确定糖尿病的类型,因为诊断对于治疗糖尿病方案的确立至关重要。
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